腦癌可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等癥狀。腦癌的癥狀主要與腫瘤位置、大小及生長速度有關(guān)，常見表現(xiàn)包括顱內(nèi)壓增高癥狀、神經(jīng)功能缺損及全身性反應(yīng)。

1、頭痛

腦癌引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時(shí)加重，可能伴隨咳嗽或彎腰時(shí)疼痛加劇。這與腫瘤占位導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐。若腫瘤壓迫腦膜或血管，可能引發(fā)局部劇烈疼痛。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸曲馬多片。

2、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)與進(jìn)食無關(guān)的頻繁嘔吐，常呈噴射狀且不伴惡心感。兒童患者更易出現(xiàn)此癥狀，家長需注意觀察嘔吐頻率及是否含膽汁。治療需聯(lián)合使用甲氧氯普胺注射液控制嘔吐，同時(shí)通過腰椎穿刺監(jiān)測(cè)腦脊液壓力。長期嘔吐者需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液防止電解質(zhì)紊亂。

3、視力障礙

腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉時(shí)可導(dǎo)致視力下降、視野缺損，表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲或同向性偏盲。部分患者會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，通過眼底檢查可發(fā)現(xiàn)。垂體瘤患者可能伴隨色覺異常。臨床需使用醋酸潑尼松龍片減輕視神經(jīng)水腫，配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)行視神經(jīng)減壓術(shù)。

4、肢體無力

運(yùn)動(dòng)區(qū)腫瘤可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體進(jìn)行性肌力下降，從輕度乏力到完全癱瘓不等。常伴隨肌張力增高和病理反射陽性。家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)行走不穩(wěn)或持物掉落時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療包括甘露醇注射液脫水降顱壓，輔以甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)功能，康復(fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

5、癲癇發(fā)作

約30%腦癌患者以癲癇為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為局部抽搐或全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。額葉腫瘤易引發(fā)復(fù)雜部分性發(fā)作，可能伴隨嗅覺或味覺先兆。急性期需靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，長期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片預(yù)防復(fù)發(fā)。發(fā)作時(shí)家長需保護(hù)患者避免舌咬傷。

腦癌患者日常需保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)光刺激，飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等，適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，監(jiān)測(cè)每日出入量平衡。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能障礙時(shí)須立即復(fù)查頭顱CT或MRI，治療期間定期檢測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。