生殖皰疹可通過抗病毒藥物治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)及預(yù)防復(fù)發(fā)等措施綜合治療。生殖皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,表現(xiàn)為外生殖器群集水皰、潰瘍及疼痛。
1、抗病毒藥物治療
急性期需遵醫(yī)囑使用核苷類抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等,可抑制病毒復(fù)制。合并細菌感染時可配合莫匹羅星軟膏外用。治療期間需避免性接觸,完成全程用藥。
2、局部護理
皮損處可用生理鹽水濕敷,保持清潔干燥。糜爛面可涂抹噴昔洛韋乳膏,繼發(fā)感染時使用夫西地酸乳膏。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免摩擦刺激。禁止自行挑破水皰或使用刺激性藥液。
3、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作者可考慮注射重組人干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫功能。合并艾滋病等免疫缺陷疾病時需強化抗病毒治療。規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能。
4、生活方式干預(yù)
戒煙限酒,減少熬夜及精神壓力。飲食增加富含賴氨酸的乳制品、魚類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。急性期禁止盆浴、游泳等可能污染水源的活動。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
治愈后仍需使用阿昔洛韋緩釋片等藥物進行抑制性治療。性伴侶需同步檢查,使用避孕套可降低傳播風險。出現(xiàn)前驅(qū)癥狀如局部灼熱感時立即用藥可阻斷發(fā)作。
生殖皰疹患者日常應(yīng)保持外陰清潔,避免過度清洗破壞皮膚屏障。選擇透氣內(nèi)衣,出汗后及時更換。飲食注意補充維生素B族和鋅元素,適量食用獼猴桃、牡蠣等食物。適度運動增強體質(zhì),但發(fā)作期需暫停劇烈活動。定期復(fù)查病毒載量,妊娠期患者需嚴格產(chǎn)科隨訪防止母嬰傳播。治療期間保持積極心態(tài),避免焦慮情緒影響免疫力。