坐月子宮縮出血可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充水分、觀察出血量、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。產(chǎn)后宮縮出血通常由子宮復(fù)舊不全、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、感染等原因引起。
1、熱敷按摩
使用溫?zé)崦矸笥谙赂共浚浜享槙r(shí)針輕柔按摩,有助于促進(jìn)子宮收縮和淤血排出。注意溫度控制在40-45攝氏度,避免燙傷皮膚。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次持續(xù)15-20分鐘。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛需立即停止。
2、調(diào)整姿勢(shì)
采用半臥位休息,在腰背部墊軟枕保持30-45度傾斜。該體位能減輕盆腔壓力,改善子宮血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間平臥導(dǎo)致惡露積聚,每2小時(shí)可側(cè)臥變換體位。哺乳時(shí)選擇搖籃式抱姿,減少腹部受壓。
3、補(bǔ)充水分
每日飲用2000-2500毫升溫水,可適量加入紅棗或枸杞。充足水分能維持血容量,預(yù)防脫水引起的宮縮乏力。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品,觀察尿液顏色應(yīng)呈淡黃色為宜。出現(xiàn)口渴頭暈需警惕失血性休克。
4、觀察出血量
記錄衛(wèi)生巾更換頻率,正常惡露量應(yīng)逐漸減少。若1小時(shí)內(nèi)浸透3片以上衛(wèi)生巾,或排出大量血塊需警惕產(chǎn)后出血。保留污染衛(wèi)生巾便于醫(yī)護(hù)人員評(píng)估,注意觀察有無組織物排出。出血伴隨發(fā)熱腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)出血持續(xù)超過4周、出現(xiàn)惡臭分泌物或體溫超過38度時(shí),需急診處理。醫(yī)生可能開具縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或進(jìn)行超聲檢查排除胎盤殘留。嚴(yán)重者需行清宮術(shù)或介入栓塞治療,必要時(shí)輸血糾正貧血。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水沖洗2次并及時(shí)更換護(hù)理墊。飲食選擇高鐵高蛋白食物如豬肝瘦肉,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)心慌氣短等貧血癥狀時(shí)需復(fù)查血常規(guī)。建議產(chǎn)后42天進(jìn)行婦科復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。