腳盤浮腫可能由長時間站立、妊娠、下肢靜脈曲張、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起,通常表現(xiàn)為局部皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀。
1、長時間站立
長時間保持站立姿勢可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,組織液積聚引發(fā)腳盤浮腫。這類浮腫通常在休息或抬高下肢后緩解,建議避免久站久坐,適當(dāng)活動踝關(guān)節(jié)促進血液循環(huán)。
2、妊娠
妊娠中后期子宮增大壓迫下腔靜脈,激素變化導(dǎo)致水鈉潴留,常出現(xiàn)雙腳對稱性浮腫。建議側(cè)臥休息,限制鈉鹽攝入,若伴隨血壓升高需警惕妊娠高血壓綜合征。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全使血液淤積,表現(xiàn)為下肢沉重感、蚯蚓狀靜脈凸起及午后加重的浮腫??纱┐麽t(yī)用彈力襪,避免高溫泡腳,嚴重時需行靜脈射頻消融術(shù)。
4、心力衰竭
心臟泵血功能減退導(dǎo)致體循環(huán)淤血,典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢凹陷性水腫。需限制每日飲水量,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿引起低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降導(dǎo)致全身性水腫,常從眼瞼開始蔓延至下肢。需進行24小時尿蛋白定量檢測,臨床常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物治療。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入量,每日不超過5克;避免穿過緊的鞋襪;休息時可抬高下肢15-20厘米促進靜脈回流;若浮腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診。監(jiān)測每日體重變化,短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水鈉潴留加重。