胎兒左側(cè)腎竇分離是指胎兒左腎的腎盂和腎盞出現(xiàn)液性分離，屬于產(chǎn)前超聲檢查中常見的泌尿系統(tǒng)異常表現(xiàn)，可能與生理性憋尿或病理性梗阻等因素有關(guān)。

胎兒左側(cè)腎竇分離在妊娠中晚期較為常見，多數(shù)情況屬于生理性改變。胎兒膀胱充盈時(shí)尿液暫時(shí)滯留于腎盂，超聲檢查可顯示腎盂前后徑輕度增寬，這種分離程度通常較輕微且呈動(dòng)態(tài)變化，排尿后可能自行減輕或消失。母體激素水平波動(dòng)或胎兒飲水量增加也可能導(dǎo)致一過性分離，通常不伴隨腎臟結(jié)構(gòu)異?；蜉斈蚬軘U(kuò)張。此類生理性分離對(duì)胎兒健康無(wú)明顯影響，無(wú)須特殊干預(yù)，但需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)分離程度變化。

持續(xù)性加重的腎竇分離需警惕病理性因素，常見于泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病。輸尿管腎盂連接處狹窄可能導(dǎo)致尿液排出受阻，引起腎盂進(jìn)行性擴(kuò)張。膀胱輸尿管反流使尿液逆流入腎臟，長(zhǎng)期可導(dǎo)致腎盂積水和腎功能損害。后尿道瓣膜等下尿路梗阻性疾病會(huì)引起雙側(cè)腎臟同時(shí)受累，常伴羊水過少。重復(fù)腎畸形伴輸尿管異位開口也可能引發(fā)局限性腎盂擴(kuò)張。病理性分離需通過系列超聲評(píng)估進(jìn)展情況，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺排除染色體異常，出生后需小兒泌尿外科進(jìn)一步評(píng)估。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒左側(cè)腎竇分離應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，每2-4周復(fù)查超聲觀察分離程度變化，監(jiān)測(cè)羊水量及腎臟實(shí)質(zhì)厚度。出生后需進(jìn)行新生兒泌尿系統(tǒng)超聲檢查，輕度分離且無(wú)進(jìn)展者可定期隨訪，中重度分離或伴有其他異常者需轉(zhuǎn)診小兒泌尿外科。哺乳期母親應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)控制水分?jǐn)z入，避免使用可能影響胎兒泌尿系統(tǒng)的藥物。家屬應(yīng)記錄嬰兒排尿頻率和尿量變化，發(fā)現(xiàn)排尿異常或腹部膨隆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。