腰椎骨折可通過臥床休息、佩戴支具、康復(fù)訓(xùn)練、藥物鎮(zhèn)痛、定期復(fù)查等方式護理。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，每日重復(fù)進行10-15次。
2、佩戴支具
穩(wěn)定型骨折在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腰部支具，通常需佩戴8-12周。支具應(yīng)貼合腰部曲線，松緊度以能伸入一指為宜。每日佩戴時間不超過12小時，臥床時可解除。
3、康復(fù)訓(xùn)練
傷后4-6周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，每日3組每組10次。8周后逐步增加橋式運動、貓式伸展等動作。訓(xùn)練強度以不引起疼痛為度，避免彎腰搬重物等動作。
4、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，或鹽酸曲馬多片控制中重度疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片進行抗骨吸收治療。用藥期間注意觀察胃腸道反應(yīng)。
5、定期復(fù)查
傷后1個月、3個月、6個月需復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。合并骨質(zhì)疏松者每年需檢測骨密度。
護理期間保持每日鈣攝入量800-1000毫克，可通過牛奶、豆腐等食物補充?；謴?fù)期避免久坐久站，坐位時使用腰墊支撐。戒煙限酒有助于促進骨骼愈合，三個月內(nèi)禁止進行劇烈運動和重體力勞動。