濕疹主要與皮膚屏障功能障礙和免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，中醫(yī)理論認(rèn)為與脾、肺、肝等臟器功能失調(diào)存在關(guān)聯(lián)。
1、脾虛濕蘊(yùn)
中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化水濕，脾虛時(shí)水濕停滯可外泛肌膚。患者常見食欲減退、大便溏稀等消化癥狀，皮膚表現(xiàn)為滲出型濕疹。調(diào)理需健脾化濕，可選用參苓白術(shù)顆粒配合外用地奈德乳膏，避免食用生冷油膩食物。
2、肺衛(wèi)不固
肺主皮毛功能失調(diào)會導(dǎo)致衛(wèi)外不固，易受風(fēng)邪侵襲。這類濕疹多呈干燥脫屑樣，遇風(fēng)加重，可能伴隨過敏性鼻炎。建議用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)肺氣，配合外用他克莫司軟膏，注意避免接觸花粉等過敏原。
3、肝郁化火
情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁久化火熏蒸肌膚。常見于壓力誘發(fā)的濕疹，皮損色紅灼熱伴瘙癢劇烈。可口服龍膽瀉肝丸疏肝清熱，外用鹵米松乳膏緩解癥狀，同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定。
4、胃腸濕熱
飲食不節(jié)釀生胃腸濕熱，熏蒸肌表形成濕疹。多表現(xiàn)為紅斑滲液伴口臭便秘，嬰幼兒常見。建議服用小兒七星茶顆粒，局部使用氧化鋅軟膏，哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物。
5、腎陰不足
慢性濕疹遷延不愈可能與腎陰虧虛相關(guān)，常見皮膚干燥皸裂、夜間癢甚?？蛇x用六味地黃丸滋陰潤燥，配合尿素維E乳膏保濕修復(fù)，老年人需注意避免過度洗浴。
濕疹患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，使用無刺激沐浴產(chǎn)品。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，避免接觸羊毛等粗糙材質(zhì)。記錄飲食日記排查過敏食物，急性期可冷敷緩解瘙癢。若皮損面積超過體表10%或合并感染，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測和血清IgE檢查。