輸注阿奇霉素后出現(xiàn)胳膊疼可能與藥物刺激、靜脈炎或過敏反應(yīng)有關(guān)，可通過調(diào)整輸液速度、局部熱敷或遵醫(yī)囑更換藥物等方式緩解。
輸注阿奇霉素時(shí)若輸液速度過快，可能導(dǎo)致血管局部刺激引發(fā)疼痛，此時(shí)需立即調(diào)慢滴速至每分鐘30-40滴，并用40℃左右溫?zé)崦頋穹筇弁床课?0-15分鐘。若疼痛伴隨注射部位紅腫、條索狀硬結(jié)，提示可能發(fā)生機(jī)械性靜脈炎，應(yīng)停止當(dāng)前輸液部位，更換對側(cè)肢體靜脈穿刺，同時(shí)使用50%硫酸鎂溶液濕敷或涂抹多磺酸粘多糖乳膏。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為胳膊疼痛伴皮疹、呼吸困難等癥狀，需立即停用阿奇霉素并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，必要時(shí)改用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液替代治療。長期輸液者可能因藥物結(jié)晶沉積導(dǎo)致化學(xué)性靜脈炎，建議輸液前后用0.9%氯化鈉注射液沖管，疼痛明顯時(shí)可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。
輸液期間應(yīng)保持穿刺肢體放松，避免劇烈活動(dòng)加重血管摩擦，每日觀察注射部位有無紅腫熱痛。選擇粗直彈性好的靜脈進(jìn)行穿刺，輸液結(jié)束后沿血管走向按壓5分鐘以上。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于增強(qiáng)血管彈性。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和血管超聲檢查。