孕8周出血可能由先兆流產、宮頸病變、宮外孕、胚胎停育、黃體功能不足等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、手術干預等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、先兆流產
孕早期出血最常見于先兆流產，可能與胚胎染色體異常、母體內分泌失調或子宮畸形有關。典型表現(xiàn)為少量暗紅色陰道流血，可能伴隨輕微下腹墜脹。需立即臥床休息，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎，嚴重者需住院觀察。
2、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在妊娠期因充血更易出血，通常為鮮紅色點滴狀出血，無腹痛。需通過婦科檢查確診，孕期一般選擇保守觀察，必要時行宮頸息肉摘除術。禁用宮頸冷凍或激光治療。
3、宮外孕
輸卵管妊娠破裂時會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血，血HCG上升緩慢。超聲檢查可見附件區(qū)包塊，需緊急行腹腔鏡手術，常用甲氨蝶呤注射液保守治療或輸卵管切除術。延誤處理可能導致失血性休克。
4、胚胎停育
胚胎發(fā)育異常停止后，子宮可能通過出血排出妊娠組織。表現(xiàn)為出血量逐漸增多，妊娠反應消失，超聲無胎心搏動。確診后需行清宮術，可選用米非司酮片配伍米索前列醇片藥物流產，或負壓吸引術清除殘留。
5、黃體功能不足
孕酮分泌不足會導致子宮內膜脫落出血，常見于既往月經不規(guī)律者。出血量少呈褐色，可通過抽血查孕酮水平確診。醫(yī)生常開具黃體酮軟膠囊或絨毛膜促性腺激素進行補充治療，同時監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。
孕8周出血期間應絕對臥床，避免提重物和性生活，保持外陰清潔。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入維生素E含量高的堅果。每日記錄出血量和腹痛情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、大量血塊或頭暈等貧血癥狀需立即返院復查。心理上避免過度焦慮，遵醫(yī)囑定期復查HCG和超聲。