體癬一般不能自愈,通常需要規(guī)范治療才能痊愈。體癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表真菌病,主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、犬小孢子菌等病原體,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑和瘙癢。
體癬屬于真菌感染性疾病,皮膚癬菌會在表皮角質(zhì)層繁殖并持續(xù)釋放代謝產(chǎn)物,若不進行抗真菌治療,皮損可能逐漸擴大或繼發(fā)細菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部皮膚增厚、色素沉著或抓撓導致的滲出。臨床常用外用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等,通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。對于頑固性或泛發(fā)性體癬,可能需要口服伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。
極少數(shù)免疫系統(tǒng)健全者可能因接觸少量低毒力菌株而出現(xiàn)輕微皮損,在保持皮膚清潔干燥后皮損自行消退。這種情況多見于夏季出汗減少后,或衣物材質(zhì)更換為透氣性好的棉質(zhì)面料時。但此類自愈現(xiàn)象缺乏典型鱗屑邊緣和中心消退特征,且容易復發(fā),不能作為普遍規(guī)律。
體癬患者需注意避免搔抓患處,貼身衣物應煮沸消毒或陽光暴曬。治療期間保持患部干燥,避免使用刺激性洗劑。家庭成員有類似癥狀需同步治療,防止交叉感染。若規(guī)范用藥4周后無改善或皮損擴散,應及時復診調(diào)整治療方案。