白細胞偏高不一定是白血病，多數情況下是感染、炎癥、應激反應等生理性或良性病理性因素引起，只有少數情況與白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤有關。白細胞計數升高可能由細菌感染、病毒感染、組織損傷、藥物影響、血液疾病等多種原因導致。
細菌感染是導致白細胞總數和中性粒細胞計數升高的常見原因。身體在對抗細菌入侵時會動員骨髓加速生成和釋放中性粒細胞。急性化膿性扁桃體炎、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等疾病過程中常觀察到白細胞顯著增高。這種情況下的白細胞升高是機體免疫系統(tǒng)正常工作的表現，通常隨著感染控制而逐漸恢復正常。
嚴重的組織損傷或壞死也會引起白細胞反應性增高。大面積燒傷、大型手術后、急性心肌梗死或嚴重創(chuàng)傷時，機體處于應激狀態(tài)，腎上腺皮質激素分泌增加，促進骨髓釋放白細胞進入血液循環(huán)。這種應激性白細胞增多通常是暫時的，隨著身體狀況改善而緩解。某些藥物如糖皮質激素、腎上腺素等也可導致白細胞一過性升高。
在排除上述常見原因后，若白細胞持續(xù)異常增高并伴有未成熟細胞出現，需警惕白血病可能性。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，其特征是骨髓中異常白細胞克隆性增殖，抑制正常造血功能。這類白細胞增高往往伴隨貧血、血小板減少、肝脾淋巴結腫大等表現。診斷需依靠血涂片、骨髓穿刺等進一步檢查。
發(fā)現白細胞偏高時不必過度恐慌，應結合臨床表現、白細胞分類計數、細胞形態(tài)學等綜合判斷。建議在醫(yī)生指導下進行動態(tài)觀察和相關檢查，明確病因后針對性地治療。保持良好的生活習慣，避免感染，定期體檢有助于早期發(fā)現異常。