白血病患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常超過10×10?/L,部分急性白血病患者可能達(dá)到100×10?/L以上。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增殖和功能缺陷。
慢性白血病早期可能僅表現(xiàn)為白細(xì)胞輕度升高,多在10-30×10?/L之間,隨著病情進(jìn)展可逐漸增高。急性白血病起病急驟,白細(xì)胞計(jì)數(shù)常顯著增高,部分患者可達(dá)50-100×10?/L或更高。白細(xì)胞增高程度與白血病類型、分期有關(guān),如慢性粒細(xì)胞白血病加速期或急變期時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能急劇上升。外周血涂片檢查可見大量原始或幼稚白細(xì)胞,這是診斷的重要依據(jù)之一。骨髓穿刺檢查能明確白血病類型和惡性細(xì)胞比例,對治療方案制定具有關(guān)鍵作用。
少數(shù)白血病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚪档偷那闆r,如低增生性白血病或治療后的骨髓抑制期。這類患者雖然白細(xì)胞總數(shù)不高,但血液或骨髓中仍可檢測到異常白細(xì)胞。某些特殊類型白血病如毛細(xì)胞白血病,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能僅輕度增高,但伴有單核細(xì)胞比例異常。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病初診時(shí),約15%患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少,但骨髓中淋巴細(xì)胞比例顯著增高。
白血病患者需定期監(jiān)測血常規(guī),觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化趨勢。治療期間要預(yù)防感染,避免去人群密集場所。保持飲食衛(wèi)生,食物需充分加熱煮熟。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行服用退熱或抗凝藥物。