食道癌的病因主要有長期吸煙酗酒、胃食管反流病、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等。食道癌是發(fā)生在食道上皮的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。
1、長期吸煙酗酒
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的刺激作用會損傷食道黏膜,長期吸煙酗酒可能導(dǎo)致食道黏膜發(fā)生異常增生,最終發(fā)展為食道癌。吸煙者發(fā)生食道癌的概率明顯高于非吸煙者,同時(shí)飲酒會加重?zé)煵輰κ车赖膿p害。戒煙限酒是預(yù)防食道癌的重要措施。
2、胃食管反流病
胃酸反流會反復(fù)刺激食道下段黏膜,導(dǎo)致巴雷特食道等癌前病變,增加食道腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。胃食管反流病患者可能出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀,長期未得到有效控制可能發(fā)展為食道癌。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等藥物可控制胃酸分泌。
3、飲食習(xí)慣不良
長期進(jìn)食過熱、腌制、霉變食物會增加食道癌風(fēng)險(xiǎn)。高溫食物會燙傷食道黏膜,腌制食品含亞硝酸鹽等致癌物,霉變食物可能含有黃曲霉毒素。建議飲食溫度適宜,多攝入新鮮蔬菜水果,減少腌制食品攝入。改變不良飲食習(xí)慣有助于降低食道癌發(fā)生概率。
4、遺傳因素
部分食道癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,某些基因突變可能增加食道癌易感性。有食道癌家族史的人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。遺傳因素雖不可改變,但通過避免其他危險(xiǎn)因素仍可有效預(yù)防。
5、人乳頭瘤病毒感染
高危型人乳頭瘤病毒16型和18型感染與食道鱗癌的發(fā)生有關(guān)。病毒感染可能導(dǎo)致食道上皮細(xì)胞異常增殖。預(yù)防HPV感染的措施包括注意個(gè)人衛(wèi)生、避免不潔性行為等。HPV疫苗也可幫助預(yù)防相關(guān)癌癥。
預(yù)防食道癌需從日常生活做起,戒煙限酒、保持健康飲食習(xí)慣、控制胃食管反流病、注意口腔衛(wèi)生。有食道癌高危因素的人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下治療獲得良好預(yù)后。出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷和治療時(shí)機(jī)。