晚上睡覺全身發(fā)抖可能由睡眠肌陣攣、體溫調(diào)節(jié)異常、低血糖、甲狀腺功能亢進癥、癲癇等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式處理。

一、睡眠肌陣攣

睡眠肌陣攣是一種生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為入睡時或淺睡眠階段身體突然不自主地抖動一下，通常不伴有意識障礙。這種情況可能與大腦從清醒狀態(tài)向睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)換時，神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)短暫的功能失調(diào)有關(guān)。多數(shù)情況下屬于良性，無須特殊治療。若抖動頻繁且影響睡眠質(zhì)量，建議保持良好的睡眠衛(wèi)生，避免睡前攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行放松訓(xùn)練。

二、體溫調(diào)節(jié)異常

睡眠環(huán)境溫度過低或蓋被過薄，可能導(dǎo)致身體為產(chǎn)熱而出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖。這是機體維持核心體溫的正常生理反應(yīng)。發(fā)熱性疾病的前驅(qū)期也可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。處理措施主要是調(diào)整環(huán)境溫度，增添保暖寢具。如果是疾病引起的發(fā)熱，需要針對原發(fā)病進行治療，如使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等藥物退熱，但須遵醫(yī)囑。

三、低血糖

夜間發(fā)生低血糖時，機體通過交感神經(jīng)興奮來升高血糖，可能引發(fā)心慌、出汗、全身顫抖等癥狀。這種情況常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)或晚餐進食過少。夜間低血糖可能與胰島素劑量不當(dāng)、口服磺脲類藥物或未按時加餐等因素有關(guān)。處理關(guān)鍵在于預(yù)防，糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，睡前可適量加餐。若發(fā)生低血糖，應(yīng)立即補充快速升糖食物，并調(diào)整后續(xù)治療方案。

四、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高、基礎(chǔ)代謝率亢進，可能在睡眠中出現(xiàn)細微震顫或抖動。該病通常與自身免疫異常有關(guān)，患者常伴有心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，必要時可能采用碘131治療或手術(shù)治療。

五、癲癇

某些類型的癲癇發(fā)作，如部分性發(fā)作或全身性發(fā)作，可能在睡眠中發(fā)生，表現(xiàn)為肢體或全身的節(jié)律性抽動。癲癇的病因復(fù)雜，可能與腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳、感染等因素有關(guān)。確診需要依靠腦電圖等檢查。治療以抗癲癇藥物為主，例如卡馬西平片、左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等，均需嚴格遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用，不可自行停藥或改量。

對于夜間睡覺全身發(fā)抖的情況，首先應(yīng)觀察發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀。如果只是偶爾發(fā)生且與受涼、疲勞相關(guān)，可通過改善睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、避免睡前劇烈運動和攝入刺激性飲品來調(diào)整。如果發(fā)抖頻繁、劇烈，或伴有意識喪失、口吐白沫、大小便失禁、白天也出現(xiàn)類似癥狀，則必須及時前往神經(jīng)內(nèi)科就診，進行系統(tǒng)檢查以明確病因。日常生活中，保持情緒穩(wěn)定，均衡飲食，特別是糖尿病患者需注意血糖監(jiān)測與管理，有助于減少相關(guān)癥狀的發(fā)生。