心源性水腫可通過限制鈉鹽攝入、抬高下肢、遵醫(yī)囑使用利尿劑、控制液體入量、吸氧治療等方式緩解。心源性水腫通常由心臟泵血功能減退、靜脈回流受阻、鈉水潴留、低蛋白血癥、腎功能代償性異常等原因引起。
1、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在3克以內，避免腌制食品及加工食品。高鈉飲食會加重水鈉潴留，增加心臟前負荷。建議選擇新鮮蔬菜水果，烹飪時用檸檬汁、香草替代部分鹽分。合并低鈉血癥患者需在醫(yī)生指導下調整限鹽程度。
2、抬高下肢
臥床時用軟枕墊高雙下肢15-30度，促進靜脈血液回流。避免長時間站立或坐位下垂，每日間歇性進行踝泵運動。嚴重水腫者可穿戴醫(yī)用彈力襪，但需注意觀察皮膚狀況，防止壓力性損傷。
3、利尿劑治療
呋塞米片、托拉塞米片等袢利尿劑可促進鈉水排泄，螺內酯片能拮抗醛固酮作用。使用期間需監(jiān)測電解質，防止低鉀血癥。布美他尼注射液適用于急性肺水腫，需住院靜脈給藥。利尿劑應晨間服用，避免夜間頻繁排尿影響睡眠。
4、液體管理
每日飲水量控制在1000-1500毫升，記錄出入量保持負平衡。體重每日波動超過1公斤需警惕液體潴留。限制濃茶、咖啡等利尿飲品，避免血液濃縮。合并腎功能不全者需根據肌酐清除率調整限水量。
5、氧療支持
血氧飽和度低于90%時給予鼻導管吸氧，流量2-4升/分鐘。急性發(fā)作時可面罩給氧，嚴重呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣。長期氧療能改善心肌缺氧，但需注意防火防爆安全。便攜式制氧機適合居家使用，定期維護設備濾網。
心衰患者應保持每日30分鐘低強度有氧運動如步行，避免劇烈活動加重心臟負擔。飲食選擇高蛋白、低脂易消化食物，少食多餐減輕胃腸血供壓力。定期監(jiān)測血壓、心率及水腫程度，記錄癥狀變化及時復診。保持情緒穩(wěn)定，夜間采用高枕臥位減少回心血量。出現呼吸困難加重、尿量驟減或意識改變需立即急診就醫(yī)。