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中醫(yī)怎樣治療尿蛋白陽性

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王海泉 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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尿蛋白陽性可通過中藥調(diào)理、針灸療法、飲食干預(yù)、運動調(diào)節(jié)、情志調(diào)護等方式治療。尿蛋白陽性可能與腎臟疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、免疫系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為泡沫尿、水腫、乏力、腰酸、尿頻等癥狀。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認為尿蛋白陽性多與脾腎兩虛、濕熱內(nèi)蘊有關(guān),常用黃芪、黨參、白術(shù)等補氣健脾,配合茯苓、澤瀉利水滲濕。臨床常用金匱腎氣丸、六味地黃丸等中成藥,需辨證使用。濕熱證型可選用八正散加減,脾腎陽虛者可用真武湯化裁。中藥治療需持續(xù)1-3個月,定期復查尿常規(guī)。

2、針灸療法

選取腎俞、脾俞、足三里等穴位進行針灸,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位,每周治療2-3次。針灸能調(diào)節(jié)脾腎功能,改善腎臟微循環(huán),減少蛋白漏出??纱钆涠▔憾汞煼?,選取腎、膀胱、內(nèi)分泌等耳穴。急性期配合電針刺激,慢性期以溫針為主。

3、飲食干預(yù)

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8-1.0克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入,每日不超過5克。適量食用山藥、芡實、蓮子等健脾固腎食材。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。可飲用玉米須茶、黃芪枸杞茶等代茶飲。

4、運動調(diào)節(jié)

選擇八段錦、太極拳等溫和運動,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運動加重蛋白尿,以微微出汗為度。睡前可按摩涌泉穴,配合呼吸訓練。水腫明顯時抬高下肢,進行踝泵運動。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。

5、情志調(diào)護

保持情緒平穩(wěn),避免焦慮緊張加重病情??赏ㄟ^冥想、音樂療法舒緩壓力。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者樹立治療信心。參加病友交流活動,分享康復經(jīng)驗。必要時尋求專業(yè)心理咨詢,改善睡眠質(zhì)量。

中醫(yī)治療尿蛋白陽性需堅持3-6個月,期間定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量。注意防寒保暖,避免呼吸道感染。嚴格控制血壓血糖,每日測量并記錄。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀時及時復診。治療期間避免使用腎毒性藥物,慎用抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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