益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮改善消化、增強(qiáng)免疫、緩解炎癥等作用，核心功效包括促進(jìn)營養(yǎng)吸收、維護(hù)腸道屏障功能、抑制有害菌生長、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答及輔助代謝疾病管理。
1、促進(jìn)營養(yǎng)吸收
益生菌能分解食物中難以消化的碳水化合物如膳食纖維，產(chǎn)生短鏈脂肪酸幫助腸道吸收鈣、鎂等礦物質(zhì)。部分菌株還可合成維生素B族和維生素K，彌補(bǔ)飲食攝入不足。乳桿菌和雙歧桿菌能提高乳糖酶活性，緩解乳糖不耐受癥狀。
2、維護(hù)腸道屏障
益生菌通過刺激黏蛋白分泌增強(qiáng)腸上皮細(xì)胞間緊密連接，減少內(nèi)毒素和病原體穿透。鼠李糖乳桿菌可上調(diào)閉合蛋白表達(dá)，修復(fù)因抗生素或感染受損的腸黏膜，降低腸漏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
3、抑制有害菌
通過競爭性占位和分泌細(xì)菌素等抗菌物質(zhì)，益生菌能抑制大腸桿菌、艱難梭菌等致病菌定植。布拉氏酵母菌可干擾幽門螺桿菌黏附胃黏膜，羅伊氏乳桿菌產(chǎn)生的羅伊氏素對金黃色葡萄球菌有明顯拮抗作用。
4、調(diào)節(jié)免疫
特定菌株能激活樹突細(xì)胞調(diào)控Th1/Th2免疫平衡，減輕過敏反應(yīng)。嬰兒雙歧桿菌通過TLR2信號通路促進(jìn)IgA分泌，嗜酸乳桿菌可降低促炎因子IL-6水平，對特應(yīng)性皮炎和哮喘有輔助改善效果。
5、代謝調(diào)控
格氏乳桿菌能分解膽汁酸影響膽固醇代謝，戊糖乳桿菌可改善胰島素敏感性。臨床試驗(yàn)顯示特定益生菌組合能降低肥胖人群體脂率，對非酒精性脂肪肝患者的肝酶指標(biāo)有改善作用。
日?？赏ㄟ^無糖酸奶、泡菜、味噌等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌，需注意選擇標(biāo)注活菌數(shù)的產(chǎn)品并冷藏保存。合并使用益生元如果膠、低聚果糖可增強(qiáng)菌群定植效果，但免疫功能低下者、嚴(yán)重腸易激綜合征患者及中央靜脈導(dǎo)管留置人群使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。避免與抗生素同服，需間隔2小時(shí)以上，長期使用建議每3個(gè)月更換菌株組合以防耐藥性。