腹瀉期間一般不建議接種疫苗。腹瀉可能影響疫苗效果或加重不良反應(yīng),建議癥狀緩解后再接種。
腹瀉時人體免疫系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài),此時接種疫苗可能無法產(chǎn)生足夠抗體,導(dǎo)致免疫效果下降。部分疫苗如口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、輪狀病毒疫苗等通過消化道吸收,腹瀉會加速疫苗排出體外。輕度腹瀉無發(fā)熱且精神狀態(tài)良好時,經(jīng)醫(yī)生評估后可考慮接種滅活疫苗,但需密切觀察接種后反應(yīng)。
急性感染性腹瀉伴發(fā)熱或脫水時,必須暫緩所有疫苗接種。免疫缺陷患者、慢性腹瀉患者需由??漆t(yī)生制定個體化接種方案。輪狀病毒疫苗需特別注意,接種后7天內(nèi)發(fā)生腹瀉可能增加腸套疊風(fēng)險。
腹瀉恢復(fù)后1-2周接種疫苗較為適宜,接種前24小時避免進(jìn)食生冷刺激食物。家長需記錄患兒每日排便次數(shù)及性狀,接種后3天內(nèi)注意補充口服補液鹽,觀察是否出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)。哺乳期母親腹瀉不影響嬰兒常規(guī)疫苗接種,但母親接種減毒活疫苗需咨詢醫(yī)生。