預(yù)防丙型肝炎的關(guān)鍵在于早期篩查和阻斷傳播途徑。丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,采取針對(duì)性防護(hù)措施可顯著降低感染概率。
1、避免血液暴露
避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人用品。醫(yī)療操作需確保使用一次性或嚴(yán)格消毒的器械,紋身、穿耳洞等應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后需立即沖洗傷口并檢測(cè)抗體。
2、安全性行為
多性伴侶或男男性行為者應(yīng)規(guī)范使用避孕套。合并HIV感染或性傳播疾病患者需加強(qiáng)防護(hù)。急性感染期禁止性接觸,慢性感染者性伴侶應(yīng)定期篩查。
3、母嬰阻斷
孕婦產(chǎn)前需進(jìn)行丙肝抗體篩查,陽(yáng)性者進(jìn)一步檢測(cè)病毒RNA。高病毒載量孕婦可考慮抗病毒治療,分娩方式不影響傳播率。禁止母乳喂養(yǎng)存在乳頭皸裂或出血時(shí)。
4、高危人群篩查
1993年前接受輸血者、血液透析患者、HIV感染者需定期檢測(cè)。靜脈藥癮者應(yīng)每6-12個(gè)月篩查,監(jiān)獄羈押人員入監(jiān)時(shí)需強(qiáng)制檢查。篩查陽(yáng)性者需轉(zhuǎn)診專科評(píng)估治療指征。
5、規(guī)范醫(yī)療行為
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,重點(diǎn)監(jiān)管內(nèi)鏡、牙科器械消毒流程。推廣安全注射理念,杜絕重復(fù)使用針頭。加強(qiáng)血制品核酸檢測(cè),窗口期獻(xiàn)血需排除。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持肝功能,避免酗酒和濫用藥物。接觸疑似污染血液后,72小時(shí)內(nèi)可考慮暴露后預(yù)防。確診感染者應(yīng)避免捐獻(xiàn)血液或器官,家庭成員建議接種甲肝和乙肝疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),早期抗病毒治療治愈率超過(guò)95%。