蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調節(jié)治療、中醫(yī)調理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠離誘發(fā)因素是蕁麻疹治療的基礎。常見誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物,塵螨、花粉等吸入性過敏原,冷熱刺激或摩擦等物理因素?;颊咝栌涗涳嬍臣敖佑|物日記,必要時進行過敏原檢測。日常穿著寬松棉質衣物,避免抓撓皮膚。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療選擇,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢,且嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥,急性發(fā)作時可聯(lián)合第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強效果。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復方樟腦乳膏等外用制劑可直接作用于皮膚,通過冷卻收斂或局部麻醉作用減輕瘙癢。避免使用含酒精的刺激性外用藥,皮膚破損處應選擇溫和的氧化鋅軟膏。冷敷也可暫時緩解癥狀,但需注意防止凍傷。
4、免疫調節(jié)治療
對于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過靶向阻斷IgE通路控制癥狀。嚴重急性發(fā)作伴血管性水腫時,可能需短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于難治性病例,需嚴格監(jiān)測肝腎功。
5、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為蕁麻疹與風邪侵襲、血熱內生相關,可辨證使用消風散、防風通圣丸等中成藥。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調節(jié)免疫,中藥熏洗如用金銀花、白鮮皮煎湯外敷可輔助止癢。治療期間需忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
蕁麻疹患者應保持居住環(huán)境通風干燥,避免接觸寵物毛發(fā)等潛在過敏原。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。選擇溫和無添加劑的洗護用品,洗澡水溫不超過38℃。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀,須立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復查,根據(jù)癥狀變化調整治療方案。