心絞痛疼痛的部位主要位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內側、頸部、下頜或上腹部。心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性壓榨樣疼痛，常由體力活動或情緒激動誘發(fā)。
胸骨后疼痛是心絞痛最常見的部位，患者常描述為胸骨中下段后方有沉重感或壓迫感，疼痛范圍約手掌大小，可能向四周擴散。心前區(qū)疼痛多位于左側乳頭附近，部分患者會誤以為是胃痛或肋間神經(jīng)痛。放射痛是心絞痛的特征性表現(xiàn)，約半數(shù)患者會出現(xiàn)左肩及左臂內側鈍痛，疼痛可能沿尺神經(jīng)分布區(qū)延伸至無名指和小指。少數(shù)患者疼痛主要出現(xiàn)在頸部、下頜或牙床，容易被誤診為頸椎病或牙科疾病。上腹部心絞痛多見于老年人，疼痛位置與胃部重疊，可能伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。
心絞痛發(fā)作時應立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片，平時需避免過度勞累和情緒波動。建議低鹽低脂飲食，控制血壓血糖血脂，戒煙限酒，適當進行有氧運動。若疼痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，須警惕心肌梗死可能，應及時就醫(yī)進行心電圖和心肌酶檢查。長期心絞痛患者需定期復查冠狀動脈造影，必要時考慮支架植入或搭橋手術。