痛風可通過調整飲食、控制體重、限制飲酒、規(guī)律運動、藥物治療等方式預防和治療。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、代謝異常、腎臟排泄減少、藥物影響等原因引起。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于預防痛風發(fā)作。動物內臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高，可能誘發(fā)尿酸升高。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，櫻桃可能對降低尿酸有輔助作用。每日飲水應達到2000毫升以上以促進尿酸排泄。
2、控制體重
肥胖人群發(fā)生痛風的概率顯著增高。通過科學減重可降低血尿酸水平，建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度不宜過快，每月減少2-4公斤為宜，避免劇烈節(jié)食導致酮癥酸中毒誘發(fā)痛風。
3、限制飲酒
酒精會抑制腎臟對尿酸的排泄，特別是啤酒含有大量嘌呤前體。急性發(fā)作期應嚴格戒酒，緩解期每日酒精攝入不超過25克。紅酒相對影響較小但仍需控制飲用量，避免空腹飲酒。
4、規(guī)律運動
適度有氧運動可改善代謝功能，但應避免劇烈運動導致關節(jié)損傷。推薦每周進行3-5次游泳、騎自行車等低沖擊運動，每次30-60分鐘。運動前后注意補充水分，急性發(fā)作期應暫停運動。
5、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等控制炎癥。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。苯溴馬隆片可促進尿酸排泄，但腎功能不全者慎用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
痛風患者應建立長期健康管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平，將尿酸控制在300-360μmol/L范圍內。注意關節(jié)保暖避免受涼，選擇寬松舒適的鞋襪減少足部壓力。急性發(fā)作時可抬高患肢冷敷緩解疼痛，記錄發(fā)作誘因以便針對性預防。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需綜合控制，避免使用利尿劑等可能升高尿酸的藥物。出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)腫痛或痛風石形成時應及時就醫(yī)評估。