膽石癥術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查等事項(xiàng)，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用敷料，應(yīng)按醫(yī)囑定期更換。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，防止傷口裂開。若發(fā)現(xiàn)異常出血或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉、稀粥等，逐步過渡至低脂軟食。避免高脂肪、高膽固醇食物如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等，減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，預(yù)防便秘。少量多餐，避免暴飲暴食。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐漸增加活動(dòng)量，如床邊站立、短距離行走等。1周內(nèi)避免彎腰、久坐或腹部用力動(dòng)作。2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng)，但3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，或熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。止痛藥如布洛芬緩釋膠囊需按需服用，不可超量。若留置T管引流，需記錄每日引流液性狀和量。切勿自行停藥或調(diào)整劑量。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲評估膽管情況，3個(gè)月后復(fù)查肝功能。若出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱或持續(xù)腹痛，應(yīng)立即就診。長期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)膽管狹窄或結(jié)石復(fù)發(fā)。合并糖尿病或肝硬化者需加強(qiáng)原發(fā)病監(jiān)測。
膽石癥術(shù)后恢復(fù)期需綜合管理，除上述注意事項(xiàng)外，應(yīng)戒煙限酒，保持規(guī)律作息。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期可能出現(xiàn)腹瀉或消化不良，可嘗試補(bǔ)充益生菌制劑。心理上需避免焦慮，家屬應(yīng)給予支持。若需進(jìn)一步調(diào)整飲食或藥物，建議咨詢營養(yǎng)科或消化內(nèi)科醫(yī)生。恢復(fù)期間出現(xiàn)任何不適均應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通，切勿延誤復(fù)診。