圓肩可能由遺傳因素、不良姿勢(shì)、肌肉失衡、骨質(zhì)疏松、肩關(guān)節(jié)疾病等原因引起。圓肩通常表現(xiàn)為肩部前傾、背部隆起、頸部前伸等癥狀，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、強(qiáng)化肌肉、佩戴支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因先天骨骼結(jié)構(gòu)異常或結(jié)締組織發(fā)育不良，可能導(dǎo)致肩胛骨位置異常，形成圓肩。這類情況通常伴隨家族史，青少年時(shí)期即可顯現(xiàn)。建議通過(guò)專業(yè)體態(tài)評(píng)估早期干預(yù)，日?？蛇M(jìn)行肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練如靠墻天使運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需定制矯形支具。
2、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案工作、低頭使用手機(jī)等習(xí)慣會(huì)使胸小肌縮短，菱形肌和斜方肌下部被拉長(zhǎng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)前引。建議每30分鐘調(diào)整姿勢(shì)，進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和YTWL字母操?gòu)?qiáng)化背部肌群，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。
3、肌肉失衡
胸肌過(guò)緊與背部肌群無(wú)力形成的力學(xué)失衡是常見(jiàn)誘因，常見(jiàn)于健身人群過(guò)度訓(xùn)練胸肌忽視背肌。可通過(guò)泡沫軸放松胸大肌，配合彈力帶劃船、面拉等動(dòng)作重建肌力平衡，必要時(shí)由康復(fù)師制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人因椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致胸椎后凸加重，引發(fā)代償性圓肩。需完善骨密度檢查，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合脊柱伸展訓(xùn)練改善姿勢(shì)。
5、肩關(guān)節(jié)疾病
肩周炎、肩袖損傷等疾病可能導(dǎo)致保護(hù)性圓肩體位，通常伴隨疼痛和活動(dòng)受限。需通過(guò)MRI明確診斷，急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，慢性期采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和漸進(jìn)式功能訓(xùn)練。
預(yù)防圓肩需保持正確坐姿，避免單肩背包，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。每周進(jìn)行3次以上針對(duì)性的背部肌群訓(xùn)練，如彈力帶高位下拉、俯身飛鳥等動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)肩部不適或體態(tài)明顯異常時(shí)，建議盡早就診康復(fù)醫(yī)學(xué)科或骨科，通過(guò)專業(yè)評(píng)估制定矯正方案，避免癥狀進(jìn)一步加重。