孕晚期痔瘡是否嚴(yán)重需根據(jù)癥狀程度判斷,多數(shù)情況下屬于輕中度,但若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或嵌頓則需警惕。
孕晚期痔瘡?fù)ǔR蜃訉m增大壓迫盆腔靜脈、激素變化導(dǎo)致血管擴(kuò)張以及便秘等因素誘發(fā)。輕度表現(xiàn)為肛門輕微瘙癢或偶發(fā)便血,可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解。中度可能出現(xiàn)排便疼痛或痔核脫出,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。若痔核無法回納形成嵌頓或引發(fā)感染,可能出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱等癥狀,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除血栓性痔等急癥。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期未干預(yù)的重度痔瘡可能導(dǎo)致貧血或影響分娩方式選擇。但孕晚期痔瘡?fù)ǔR员J刂委煘橹?,除非出現(xiàn)急性并發(fā)癥,一般無須在妊娠期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。孕期痔瘡癥狀加重多與胎兒壓迫及腹壓增加直接相關(guān),分娩后癥狀多會(huì)自行緩解。
孕晚期痔瘡護(hù)理需保持每日飲水2000毫升以上,優(yōu)先選擇火龍果、西梅等通便水果,避免久坐久站,如廁時(shí)使用馬桶凳減少腹壓。所有藥物使用前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,禁止自行服用活血類中成藥。若出現(xiàn)肛門墜脹感持續(xù)加重、痔核顏色發(fā)紫或排便困難超過3天,應(yīng)立即前往肛腸科與產(chǎn)科聯(lián)合就診。