孕晚期痔瘡嚴重可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、適度運動、及時就醫(yī)等方式緩解。孕晚期痔瘡通常由子宮壓迫、激素變化、便秘、久坐久站、靜脈回流受阻等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重肛門充血。孕晚期胃腸蠕動減慢,建議少食多餐,每餐七分飽為宜。
2、溫水坐浴
每日2-3次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進肛門周圍血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后保持會陰干燥,可墊純棉透氣護墊。避免使用肥皂或沐浴露清洗肛門,以免破壞皮膚屏障。若出現(xiàn)皮膚破損可加入少量高錳酸鉀溶液消毒,濃度以淡粉色為宜。
3、外用藥物
孕晚期使用痔瘡藥物需嚴格遵醫(yī)囑,可短期應用復方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏等安全性較高的外用藥。禁用含麝香、冰片等活血成分的痔瘡膏。用藥前清潔雙手,涂抹時動作輕柔,避免直接接觸陰道口。如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應應立即停用。
4、適度運動
每日進行30分鐘低強度活動,如孕婦瑜伽、散步等,避免久坐久站??删毩晞P格爾運動增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門3-5秒后放松,重復10-15次為一組。睡眠時采取左側(cè)臥位減輕子宮對直腸靜脈的壓迫。避免提重物或用力屏氣等增加腹壓的行為。
5、及時就醫(yī)
若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無法回納、劇烈疼痛等情況,需立即就診肛腸科。醫(yī)生可能根據(jù)情況采用橡膠圈套扎術、硬化劑注射等微創(chuàng)治療。產(chǎn)后6周仍未見好轉(zhuǎn)者,可考慮行痔切除術等手術治療。就醫(yī)時應主動告知妊娠周數(shù)及用藥史,配合醫(yī)生進行肛門指檢等必要檢查。
孕晚期痔瘡護理需特別注意預防感染,排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭,選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換。保持規(guī)律作息,養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時不玩手機以減少如廁時間。若痔瘡發(fā)作期間出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血等產(chǎn)科癥狀,需立即前往產(chǎn)科急診排查早產(chǎn)風險。產(chǎn)后隨著子宮復舊和腹壓減低,多數(shù)痔瘡癥狀可自行緩解,但需繼續(xù)維持健康飲食和運動習慣以防復發(fā)。