腎癌可能引發(fā)局部浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、腎功能損害等危害。腎癌的危害主要有腫瘤擴(kuò)散、腎功能衰竭、嚴(yán)重貧血、代謝紊亂、生活質(zhì)量下降等。

1、腫瘤擴(kuò)散

腎癌可能向周圍組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)，侵犯腎上腺、結(jié)腸等鄰近器官。隨著病情進(jìn)展，癌細(xì)胞可通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨骼、肝臟等遠(yuǎn)端器官。轉(zhuǎn)移性腎癌可能引起骨痛、病理性骨折、肝功能異常等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)根治性腎切除術(shù)控制病情，晚期轉(zhuǎn)移患者需采用靶向藥物如培唑帕尼片或免疫治療如納武利尤單抗注射液。

2、腎功能衰竭

腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫正常腎組織，導(dǎo)致腎單位逐漸喪失功能。雙側(cè)腎臟受累或孤立腎發(fā)生癌變時(shí)，可能出現(xiàn)少尿、水腫、血肌酐升高等腎功能不全表現(xiàn)。嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析治療。保護(hù)殘余腎功能可選用腎癌部分切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)尿蛋白及腎小球?yàn)V過(guò)率，必要時(shí)使用尿毒清顆粒輔助治療。

3、嚴(yán)重貧血

腎癌可能破壞腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌功能，導(dǎo)致腎性貧血。腫瘤慢性出血或骨髓轉(zhuǎn)移也會(huì)加重貧血程度，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。中度以上貧血需使用重組人促紅素注射液，配合多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑治療。血紅蛋白低于60g/L時(shí)需考慮輸血支持。

4、代謝紊亂

腎臟內(nèi)分泌功能受損可能引起鈣磷代謝異常，出現(xiàn)高鈣血癥或低磷血癥。腫瘤消耗還可導(dǎo)致乳酸中毒、低蛋白血癥等代謝問(wèn)題。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液，配合限制磷攝入飲食。定期檢測(cè)血鈣、血磷及酸堿平衡指標(biāo)至關(guān)重要。

5、生活質(zhì)量下降

癌性疼痛、治療副作用及心理壓力會(huì)顯著影響患者生活。骨轉(zhuǎn)移疼痛可使用鹽酸羥考酮緩釋片控制，化療相關(guān)惡心嘔吐可用阿瑞匹坦膠囊預(yù)防。建議加入患者支持團(tuán)體，進(jìn)行心理咨詢疏導(dǎo)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善體能狀態(tài)。

腎癌患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行腹部CT復(fù)查。出現(xiàn)血尿、腰痛加重等情況應(yīng)立即就診。靶向治療期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，注意手足皮膚反應(yīng)等藥物副作用。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)具有重要作用。