膀胱癌可能導(dǎo)致血尿、排尿困難、腎功能損害等危害,嚴(yán)重時可發(fā)生轉(zhuǎn)移危及生命。膀胱癌的危害主要有局部浸潤、尿路梗阻、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、繼發(fā)感染、心理負(fù)擔(dān)等。
1、局部浸潤
膀胱癌可能向膀胱壁深層浸潤,侵犯肌層甚至穿透膀胱壁。腫瘤浸潤可能導(dǎo)致膀胱容量減少,出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。隨著病情進(jìn)展,可能侵犯鄰近器官如前列腺、子宮或直腸,引發(fā)盆腔疼痛。局部浸潤還可能破壞膀胱神經(jīng),導(dǎo)致尿潴留或尿失禁。對于肌層浸潤性膀胱癌,通常需要根治性膀胱切除術(shù)。
2、尿路梗阻
膀胱癌可能阻塞輸尿管開口,導(dǎo)致上尿路積水。長期尿路梗阻可能引起腎盂腎炎或腎功能不全。腫瘤也可能阻塞尿道內(nèi)口,造成排尿困難甚至尿潴留。尿路梗阻患者可能出現(xiàn)腰部脹痛、少尿等癥狀。對于梗阻性膀胱癌,可能需要放置輸尿管支架或腎造瘺管緩解癥狀。
3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
晚期膀胱癌可能通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至其他器官。常見轉(zhuǎn)移部位包括骨、肝、肺等。骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折和劇烈疼痛。肝轉(zhuǎn)移可能引起黃疸、腹水等肝功能異常表現(xiàn)。肺轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致咳嗽、咯血和呼吸困難。轉(zhuǎn)移性膀胱癌通常需要全身化療或免疫治療。
4、繼發(fā)感染
膀胱癌可能破壞尿路上皮屏障,增加尿路感染風(fēng)險。腫瘤壞死組織可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基,導(dǎo)致反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染。嚴(yán)重感染可能引發(fā)敗血癥或感染性休克?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿液渾濁等癥狀。對于合并感染的膀胱癌患者,需要根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素治療。
5、心理負(fù)擔(dān)
膀胱癌診斷和治療過程可能給患者帶來沉重心理壓力。尿流改道手術(shù)可能影響身體形象和社交生活。反復(fù)血尿和排尿癥狀可能導(dǎo)致焦慮和抑郁。長期隨訪和多次膀胱鏡檢查也可能增加心理負(fù)擔(dān)。建議患者尋求心理咨詢支持,加入病友互助團(tuán)體。
膀胱癌患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每天飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液。避免吸煙和接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)等致癌因素。定期復(fù)查膀胱鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)血尿加重、骨痛、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動,如散步、太極拳等,增強(qiáng)免疫力。