頸椎問題引起的嘔吐頭暈可通過調(diào)整姿勢、局部熱敷、頸部按摩、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式快速緩解。這類癥狀多與頸椎退行性變、椎動脈受壓或交感神經(jīng)刺激有關(guān),常伴隨頸部僵硬、頭痛等癥狀。
1、調(diào)整姿勢
立即停止低頭或固定姿勢活動,采用仰臥位并將頸部墊高10-15厘米,保持頸椎自然生理曲度。使用記憶棉頸椎枕可減輕椎間盤壓力,避免椎動脈進一步受壓。辦公時可調(diào)整顯示器高度至視線平齊,每30分鐘做一次頸部后仰動作。
2、局部熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于頸后部15-20分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。熱敷能擴張局部血管,改善椎基底動脈供血,緩解肌肉痙攣。紅外線理療燈照射頸肩部20分鐘同樣有效,但需保持30厘米以上距離防止燙傷。
3、頸部按摩
輕揉風(fēng)池穴、天柱穴等頸部穴位,配合緩慢的頸部屈伸旋轉(zhuǎn)運動。按摩力度以輕微酸脹為宜,單次不超過10分鐘。專業(yè)推拿可采用滾法、揉法等手法松解胸鎖乳突肌,但急性期避免暴力扳動頸椎。
4、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善前庭循環(huán),塞來昔布膠囊可減輕神經(jīng)根水腫。眩暈嚴重時可短期使用地芬尼多片,但需注意這類藥物可能引起嗜睡等副作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、康復(fù)訓(xùn)練
癥狀緩解后應(yīng)進行頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練,如靠墻站立收下頜、彈力帶抗阻練習(xí)等。游泳特別是仰泳能增強頸背肌群力量,麥肯基療法中的頸部回縮運動有助于恢復(fù)椎間關(guān)節(jié)活動度。訓(xùn)練需循序漸進,避免快速轉(zhuǎn)頭等危險動作。
日常需避免長時間使用電子產(chǎn)品,睡眠時選擇高度適中的枕頭。伏案工作期間每小時做頸椎保健操,飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì)。若反復(fù)出現(xiàn)眩暈伴視力模糊、行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時進行頸椎MRI檢查排除嚴重病變。急性發(fā)作期間建議佩戴頸托臨時固定,但連續(xù)使用不宜超過2周以免肌肉萎縮。