甲亢并發(fā)癥是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥未及時(shí)控制引發(fā)的多系統(tǒng)損害，主要包括甲狀腺危象、甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、眼部病變和周期性麻痹等。
1、甲狀腺危象
甲狀腺危象是甲亢最危急的并發(fā)癥，多因感染、手術(shù)或突然停藥誘發(fā)?；颊邥霈F(xiàn)高熱、心率過快、煩躁譫妄等癥狀，需立即靜脈注射碘劑抑制甲狀腺激素釋放，配合普萘洛爾片控制心率，必要時(shí)使用氫化可的松注射液抗休克治療。
2、甲亢性心臟病
長期甲亢會導(dǎo)致心肌耗氧量增加，引發(fā)心律失常、心臟擴(kuò)大甚至心力衰竭。典型表現(xiàn)為房顫、心絞痛，可通過心電圖和心臟超聲確診。治療需用甲巰咪唑片控制甲亢，同時(shí)聯(lián)合地高辛片改善心功能，嚴(yán)重者需行射頻消融術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
甲狀腺激素過量會加速骨吸收，導(dǎo)致骨密度下降?；颊咭装l(fā)生椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮。除抗甲亢治療外，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，并定期監(jiān)測骨密度。
4、眼部病變
Graves眼病是甲亢特異性并發(fā)癥，表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮和復(fù)視。輕癥可用人工淚液緩解干眼，中重度需注射醋酸潑尼松龍注射液，必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。吸煙會加重病情，患者必須戒煙。
5、周期性麻痹
多見于亞洲男性甲亢患者，由低鉀血癥引發(fā)突發(fā)性肢體無力。發(fā)作時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀，平時(shí)需服用氯化鉀緩釋片預(yù)防。控制甲亢后多數(shù)患者麻痹癥狀可消失，但需警惕反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的呼吸肌麻痹。
甲亢患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食。出現(xiàn)心慌、多汗加重或視力變化時(shí)需及時(shí)就診。規(guī)律服用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物期間，須每周監(jiān)測血常規(guī)以防粒細(xì)胞缺乏。合并眼病患者需戴墨鏡防光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫。