癲癇病可通過(guò)避免誘因、規(guī)律用藥、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防腦損傷、定期產(chǎn)檢等方式預(yù)防。癲癇病可能與遺傳、腦外傷、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、圍產(chǎn)期損傷等因素有關(guān)。
1、避免誘因
睡眠不足、過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、閃光刺激等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜或過(guò)度勞累。減少接觸強(qiáng)光閃爍環(huán)境,如電子游戲、舞廳燈光等。情緒管理方面可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。
2、規(guī)律用藥
已確診癲癇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量或突然停藥,否則可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。服藥期間定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、頭暈等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
3、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、糖尿病等慢性病可能增加腦血管病變風(fēng)險(xiǎn),間接誘發(fā)癲癇。需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,按規(guī)范使用降壓藥如硝苯地平控釋片、降糖藥如二甲雙胍緩釋片。腦卒中患者應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,顱內(nèi)感染患者需足療程使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
4、預(yù)防腦損傷
日常生活中需防范交通事故、運(yùn)動(dòng)外傷等導(dǎo)致的顱腦損傷。騎行或進(jìn)行高危運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴頭盔,駕車(chē)系好安全帶。兒童居家需做好防墜床措施,浴室鋪設(shè)防滑墊。若發(fā)生頭部外傷,即使當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷也應(yīng)就醫(yī)排查顱內(nèi)出血可能。
5、定期產(chǎn)檢
孕婦需規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。妊娠期高血壓、糖尿病等可能引起胎兒缺氧,需及時(shí)干預(yù)。分娩時(shí)選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院,避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致新生兒窒息。有癲癇家族史的夫婦可進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。
預(yù)防癲癇需建立健康生活方式,保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素,但避免酒精、咖啡因等刺激性飲品。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致過(guò)度換氣?;颊邞?yīng)隨身攜帶病情說(shuō)明卡,家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。出現(xiàn)不明原因抽搐、意識(shí)喪失等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善腦電圖等檢查。