前列腺微創(chuàng)手術通常安全性較高，但可能伴隨出血、感染、尿失禁等短期并發(fā)癥，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)尿道狹窄或性功能障礙。手術方式包括經(jīng)尿道前列腺電切術、經(jīng)尿道前列腺剜除術等，具體風險與患者基礎疾病及操作技術相關。
前列腺微創(chuàng)手術中常見短期危害包括術中出血和術后尿路感染。出血多因前列腺血管豐富，電凝止血不徹底導致，輕度出血可通過沖洗緩解，嚴重時需輸血或二次止血。術后尿路感染發(fā)生率較高，與導尿管留置有關，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。部分患者術后出現(xiàn)暫時性尿失禁，因括約肌損傷或膀胱逼尿肌過度活動引起，多數(shù)在3-6個月內(nèi)通過盆底肌訓練恢復。
遠期并發(fā)癥中尿道狹窄較典型，因手術瘢痕形成導致排尿困難，需定期尿道擴張或再次手術。性功能障礙如逆行射精發(fā)生率較高，與膀胱頸結構改變有關，但勃起功能障礙概率較低。極少數(shù)情況下可能發(fā)生經(jīng)尿道電切綜合征，因灌洗液吸收導致低鈉血癥，需立即糾正電解質(zhì)紊亂。高齡或合并心血管疾病者更易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥。
術后應保持會陰清潔，每日飲水2000毫升以上避免尿路感染。三個月內(nèi)禁止騎車、提重物及劇烈運動，定期復查尿流率及殘余尿測定。出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿疼痛加重或發(fā)熱超過38.5℃需及時返院檢查。飲食上增加西藍花、西紅柿等富含抗氧化物的蔬菜，限制辛辣刺激食物。術后康復期間可遵醫(yī)囑進行凱格爾運動，幫助恢復控尿功能。