耳朵長了一個(gè)膿包可能是皮脂腺囊腫繼發(fā)感染或外耳道癤腫引起的局部化膿性炎癥，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、黃色分泌物滲出等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或處理。
1、皮脂腺囊腫感染
皮脂腺囊腫因腺管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成包塊，繼發(fā)細(xì)菌感染后會出現(xiàn)化膿。常見于耳廓或耳周皮膚，伴隨局部發(fā)熱感和壓痛。早期可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染，若形成明顯膿腫需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。日常需保持患處清潔干燥，避免抓撓刺激。
2、外耳道癤腫
外耳道毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。典型表現(xiàn)為劇烈跳痛、耳道腫脹影響聽力，膿液排出后癥狀緩解?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染，疼痛明顯時(shí)可短期口服布洛芬緩釋膠囊。禁止自行掏耳或擠壓癤腫，以免感染擴(kuò)散。
3、耳部濕疹繼發(fā)感染
過敏性濕疹因搔抓破損后合并細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)膿性滲出和結(jié)痂。需使用硼酸洗液濕敷后涂抹曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片緩解過敏。保持耳部通風(fēng)透氣，避免接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。
4、耳前瘺管感染
先天性耳前瘺管分泌物滯留易引發(fā)反復(fù)感染，表現(xiàn)為瘺口周圍紅腫溢膿。急性期需口服阿奇霉素分散片抗感染，配合魚石脂軟膏外敷。感染控制后建議手術(shù)切除瘺管以防復(fù)發(fā)。日常注意避免擠壓瘺管部位。
5、中耳炎穿孔流膿
化膿性中耳炎鼓膜穿孔時(shí)膿液可能經(jīng)外耳道排出，需與皮膚膿包鑒別。典型癥狀包括耳痛、聽力下降和膿性分泌物。需耳內(nèi)鏡檢查確診，常用藥物有左氧氟沙星滴耳液和桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。禁止游泳或耳道進(jìn)水。
耳朵膿包護(hù)理期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致抵抗力下降。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或膿包持續(xù)增大需立即復(fù)診，防止顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常清潔耳部時(shí)使用無菌棉簽輕柔擦拭，勿用尖銳物品掏耳。