阿司匹林腸溶片建議空腹服用，普通劑型阿司匹林建議餐后服用。阿司匹林的服用時(shí)間需根據(jù)劑型決定，主要影響因素有藥物吸收特點(diǎn)、胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn)等。
一、空腹服用腸溶片
阿司匹林腸溶片外層有耐酸包衣，空腹時(shí)胃內(nèi)酸性環(huán)境可保持包衣完整，使藥物快速進(jìn)入腸道溶解。若餐后服用，食物可能延緩胃排空，導(dǎo)致包衣在胃中提前崩解，增加胃黏膜刺激風(fēng)險(xiǎn)。腸溶片適用于需長(zhǎng)期抗血小板治療的心腦血管疾病患者，如預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)。
二、餐后服用普通片
普通阿司匹林片劑無(wú)腸溶包衣，餐后服用可利用食物緩沖藥物對(duì)胃黏膜的直接刺激。食物中的蛋白質(zhì)可與阿司匹林結(jié)合，降低游離水楊酸濃度，減少惡心、上腹疼痛等不良反應(yīng)。普通片多用于短期解熱鎮(zhèn)痛，如緩解感冒引起的發(fā)熱頭痛。
三、劑型差異影響
腸溶片與普通片的制備工藝不同決定服用時(shí)間差異。腸溶片通過(guò)包衣技術(shù)實(shí)現(xiàn)腸道靶向釋放，普通片則依賴快速崩解發(fā)揮全身作用。臨床常用腸溶片包括阿司匹林腸溶緩釋片，普通片包括阿司匹林泡騰片。
四、特殊人群調(diào)整
既往有胃潰瘍病史者即使服用腸溶片也應(yīng)搭配胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂咀嚼片。腎功能不全患者需調(diào)整劑量，避免水楊酸蓄積。哮喘患者用藥期間需監(jiān)測(cè)呼吸道癥狀。
五、服藥注意事項(xiàng)
避免與布洛芬等非甾體抗炎藥同服，可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間禁止飲酒，酒精會(huì)協(xié)同損傷胃黏膜。若出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
長(zhǎng)期服用阿司匹林者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)與便潛血，日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議用藥前咨詢醫(yī)生，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適劑型并制定用藥方案，切勿自行調(diào)整服藥時(shí)間或劑量。