晚上吐胃出血需立即就醫(yī)，可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管靜脈曲張破裂等原因引起，可通過(guò)禁食、止血藥物、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。
胃出血是急癥，夜間嘔吐物帶血可能提示上消化道活動(dòng)性出血。出血量較少時(shí)嘔吐物呈咖啡渣樣，大量出血?jiǎng)t為鮮紅色或暗紅色。胃潰瘍出血常伴隨規(guī)律性上腹痛，進(jìn)食后加重；急性胃炎多與飲酒、藥物刺激有關(guān)；食管靜脈曲張破裂出血多見于肝硬化患者，出血量大且易休克。內(nèi)鏡檢查能明確出血點(diǎn)并實(shí)施鈦夾止血或注射硬化劑，嚴(yán)重者需介入栓塞或外科手術(shù)。止血藥物如注射用血凝酶、奧美拉唑鈉注射液可減少胃酸分泌，保護(hù)黏膜。出血期間絕對(duì)禁食禁水，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，穩(wěn)定后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
胃出血患者康復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇米湯、藕粉等溫和流食，逐漸增加軟爛面條、蒸蛋等低纖維食物。戒煙戒酒，禁用非甾體抗炎藥，規(guī)律作息減少應(yīng)激。長(zhǎng)期服用阿司匹林者需評(píng)估用藥方案，幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范根除治療。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，出現(xiàn)黑便、頭暈等癥狀及時(shí)返院。