雙腳紫癜可能由過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙、血管炎、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥等原因引起，可通過血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、過敏原檢測、皮膚活檢、血管超聲等方式診斷。
一、過敏性紫癜
過敏性紫癜可能與感染、藥物過敏、食物過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物緩解癥狀，日常應(yīng)避免接觸已知過敏原并保持皮膚清潔干燥。
二、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜可能與免疫系統(tǒng)異常、病毒感染、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下出血點、鼻出血、牙齦出血等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、靜注人免疫球蛋白、醋酸地塞米松片等藥物提升血小板數(shù)量，日常應(yīng)避免磕碰并減少劇烈運動。
三、凝血功能障礙
凝血功能障礙可能與血友病、維生素K缺乏、肝臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為深部血腫、關(guān)節(jié)積血、傷口出血難止等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用人凝血因子VIII制劑、維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物改善凝血功能，日常需使用軟毛牙刷并預(yù)防外傷發(fā)生。
四、血管炎
血管炎可能與自身免疫疾病、慢性感染、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑、皮膚潰瘍、肢體麻木等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、阿司匹林腸溶片等藥物控制炎癥反應(yīng)，日常應(yīng)注意肢體保暖并定期監(jiān)測血壓變化。
五、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥
遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥屬于常染色體顯性遺傳病，可能與ENG基因或ACVRL1基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部毛細(xì)血管擴張、反復(fù)鼻出血、消化道出血等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、沙利度胺片、貝伐珠單抗注射液等藥物減少出血，日常應(yīng)避免鼻腔干燥并使用加濕器維持環(huán)境濕度。
雙腳出現(xiàn)紫癜需注意觀察皮損范圍變化，避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染，穿著寬松棉質(zhì)襪子減少摩擦刺激，保持均衡飲食適當(dāng)補充維生素C豐富的新鮮水果，若伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)及時復(fù)查凝血功能，長期站立工作者應(yīng)間斷抬高下肢促進靜脈回流，老年患者需定期檢查肝腎功能以排除繼發(fā)性紫癜可能。