子宮內(nèi)膜厚度15mm是否正常需結(jié)合月經(jīng)周期階段判斷,排卵期后或妊娠期屬于正常生理變化,非生理期增厚可能提示子宮內(nèi)膜增生等病理狀態(tài)。
育齡期女性在月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜厚度呈現(xiàn)動態(tài)變化。月經(jīng)剛結(jié)束時厚度通常為1-3mm,卵泡期逐漸增厚至5-7mm,排卵期可達8-12mm。黃體期在孕激素作用下,內(nèi)膜進一步增厚至10-16mm為正常現(xiàn)象,此時15mm厚度屬于生理性改變。妊娠早期由于絨毛膜促性腺激素刺激,內(nèi)膜持續(xù)增厚形成蛻膜組織,15mm厚度也屬于正常范圍。
非生理性增厚需警惕病理性因素。長期無排卵導致單一雌激素刺激,可能引發(fā)單純型或復雜型子宮內(nèi)膜增生,超聲顯示均勻或非均勻增厚。子宮內(nèi)膜炎引起的炎性水腫、子宮內(nèi)膜息肉形成的局部突起、子宮肌瘤導致的宮腔變形,均可表現(xiàn)為內(nèi)膜增厚。極少數(shù)情況下,子宮內(nèi)膜癌早期也會呈現(xiàn)異常增厚表現(xiàn),常伴有不規(guī)則陰道流血等癥狀。
建議月經(jīng)干凈后3-5天復查超聲,此時為評估內(nèi)膜厚度的最佳時機。若反復出現(xiàn)異常增厚,需進行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查,必要時送病理檢查明確診斷。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,記錄異常子宮出血情況,避免長期使用單一雌激素制劑。