急性結(jié)腸炎是指結(jié)腸黏膜發(fā)生的急性炎癥性疾病，主要癥狀包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。急性結(jié)腸炎可能與感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變、里急后重等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是急性結(jié)腸炎的常見原因，如志賀菌、沙門菌、諾如病毒等病原體侵襲結(jié)腸黏膜可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便或黏液膿血便，伴有惡心嘔吐。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

2、飲食刺激

進(jìn)食不潔食物或過(guò)量攝入辛辣刺激性食物可能損傷結(jié)腸黏膜屏障功能。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后數(shù)小時(shí)突發(fā)臍周絞痛，伴隨多次稀便。這種情況通常無(wú)須特殊用藥，可通過(guò)短暫禁食、口服補(bǔ)液鹽溶液調(diào)節(jié)，后期逐步恢復(fù)清淡飲食如米湯、饅頭等低渣食物。

3、藥物因素

長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊等藥物可能破壞腸道菌群平衡或直接刺激腸黏膜。癥狀多為隱痛伴排便習(xí)慣改變，停藥后多可自行緩解。必要時(shí)可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，使用康復(fù)新液保護(hù)腸黏膜。

4、免疫異常

潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為急性結(jié)腸炎癥狀，常見持續(xù)黏液膿血便伴體重下降。結(jié)腸鏡檢查可見連續(xù)性黏膜糜爛。治療需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需注射用英夫利西單抗等生物制劑，同時(shí)配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

5、缺血性病變

老年人動(dòng)脈硬化或低血壓可能導(dǎo)致結(jié)腸供血不足，引發(fā)缺血性結(jié)腸炎。特征為突發(fā)左下腹劇痛后出現(xiàn)血便，腹部CT可見腸壁增厚。輕癥可用丹參川芎嗪注射液改善循環(huán)，重癥合并腸壞死需急診手術(shù)切除病變腸段。

急性結(jié)腸炎患者應(yīng)保持充足休息，發(fā)作期選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如藕粉、蒸蛋等?；謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入量，避免飲酒和咖啡因飲料。注意觀察排便次數(shù)和性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水表現(xiàn)需立即復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生，合理使用藥物，控制基礎(chǔ)疾病有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。