急性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等。急性結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變等癥狀。
1、腹痛
腹痛是急性結(jié)腸炎的常見(jiàn)癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),排便后腹痛可暫時(shí)緩解。若腹痛劇烈或持續(xù)不緩解,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次,糞便多為稀水樣或糊狀,嚴(yán)重時(shí)可呈黏液膿血便。腹瀉可能與腸道炎癥導(dǎo)致水分吸收減少、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)。頻繁腹瀉可引起脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)液治療。
3、黏液膿血便
黏液膿血便是急性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液或血液,提示腸道黏膜存在糜爛、潰瘍等病變。膿血便多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等感染性或免疫性結(jié)腸炎,需進(jìn)行糞便常規(guī)、培養(yǎng)等檢查明確病因。
4、里急后重
里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,排便后仍有未排盡感,可能與直腸炎癥刺激排便反射有關(guān)。該癥狀常見(jiàn)于直腸受累為主的結(jié)腸炎,如細(xì)菌性痢疾、放射性直腸炎等,嚴(yán)重時(shí)可影響患者日常生活。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多由感染性結(jié)腸炎引起,體溫可達(dá)38-39攝氏度,可伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。免疫性結(jié)腸炎如潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)低熱。持續(xù)高熱需警惕敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
急性結(jié)腸炎患者需注意休息,避免辛辣刺激、油膩食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當(dāng)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、大量便血等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用止瀉藥或抗生素。