眼角感覺(jué)有異物感可能由結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、倒睫、角膜炎等原因引起,可通過(guò)沖洗結(jié)膜囊、人工淚液滴眼、抗感染治療、拔除倒睫、角膜修復(fù)等方式緩解。
1、結(jié)膜異物
灰塵或睫毛等異物進(jìn)入結(jié)膜囊可導(dǎo)致持續(xù)性摩擦感,常伴隨流淚和畏光。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除異物,若異物嵌入較深可使用熒光素鈉染色后取出。避免揉眼加重角膜劃傷,可短期使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
2、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)使角膜失去潤(rùn)滑,產(chǎn)生沙粒般異物感,晨起時(shí)癥狀明顯。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備需增加眨眼頻率,環(huán)境干燥時(shí)可使用加濕器。
3、結(jié)膜炎
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜充血腫脹,除異物感外還有黏液性分泌物。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋凝膠。急性期需冷敷緩解腫脹,注意避免交叉感染。
4、倒睫
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜,造成針刺樣異物感且反復(fù)發(fā)作。少量倒睫可用鑷子拔除,多發(fā)倒睫需行電解毛囊術(shù)。臨時(shí)緩解可使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護(hù)角膜,長(zhǎng)期需手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。
5、角膜炎
角膜上皮缺損時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯異物感和視物模糊,常見(jiàn)于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)。需停戴隱形眼鏡并使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需包扎患眼。避免紫外線直射加重角膜損傷。
日常需保持眼部清潔,風(fēng)沙天氣佩戴護(hù)目鏡,化妝時(shí)避開(kāi)睫毛根部。使用電子產(chǎn)品每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,睡眠充足有助于淚液分泌。若異物感持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼瞼腫脹,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)角膜損傷需排查神經(jīng)源性角膜炎。