房間隔缺損開胸手術可能存在后遺癥，但多數(shù)患者術后恢復良好。后遺癥的發(fā)生與缺損大小、手術時機及個體差異有關，常見包括心律失常、殘余分流等，嚴重并發(fā)癥概率較低。
開胸手術后較輕微的后遺癥包括術后短期胸痛、切口愈合不良或局部麻木感。部分患者可能出現(xiàn)一過性心律失常，如房性早搏或竇性心動過速，通常隨著心臟結構重塑逐漸緩解。術后3-6個月內(nèi)可能出現(xiàn)活動耐量下降，通過循序漸進的康復訓練可改善。這些情況多屬于術后正常恢復過程，通過規(guī)范隨訪和藥物治療大多能完全恢復。
需要警惕的嚴重后遺癥包括持續(xù)性房室傳導阻滯需安裝起搏器、殘余分流導致的血流動力學異?；蚋腥拘孕膬?nèi)膜炎。極少數(shù)患者因術中操作或解剖變異可能出現(xiàn)心臟瓣膜損傷、心包填塞等并發(fā)癥。術后遠期存在心房顫動、肺動脈高壓進展的風險，但通過定期心臟超聲和心電圖監(jiān)測可早期干預。兒童患者需關注胸骨發(fā)育異?？赡軐е碌男乩?。
術后應嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，預防血栓形成。定期復查經(jīng)胸超聲心動圖和24小時動態(tài)心電圖，術后1年內(nèi)每3個月隨訪1次。保持切口清潔干燥，避免劇烈運動3-6個月，逐步恢復有氧訓練。出現(xiàn)心悸、氣促加重或不明原因發(fā)熱時應及時就診。均衡飲食控制鈉鹽攝入，維持體重指數(shù)在正常范圍有助于心臟康復。