頭發(fā)突然脫落一塊可能是斑禿，通常與精神壓力、免疫異常、遺傳因素、局部感染或內(nèi)分泌失調(diào)有關。斑禿主要表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)邊界清晰的圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū)，表面光滑無炎癥。
1、精神壓力
長期焦慮、緊張或突發(fā)應激事件可能導致毛囊進入休止期，引發(fā)局限性脫發(fā)。患者常伴有失眠、情緒低落等表現(xiàn)?？赏ㄟ^心理疏導、規(guī)律作息緩解癥狀，必要時需在醫(yī)生指導下使用谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。
2、免疫異常
自身免疫反應攻擊毛囊會導致突發(fā)脫發(fā)，可能伴隨甲狀腺疾病或白癜風。表現(xiàn)為脫發(fā)區(qū)周圍可見感嘆號樣毛發(fā)。可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，配合鹵米松乳膏局部外用。
3、遺傳因素
約20%斑禿患者有家族史，與HLA基因相關。這類患者可能在兒童期即出現(xiàn)多發(fā)脫發(fā)斑，易反復發(fā)作。建議早期使用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長，避免搔抓刺激患處。
4、局部感染
真菌感染如頭癬可引起斷發(fā)和脫發(fā)斑，伴有鱗屑或膿皰。需通過真菌鏡檢確診，使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療，同時煮沸消毒梳洗用具。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時激素波動可能誘發(fā)脫發(fā)。常合并月經(jīng)紊亂、乏力等癥狀。需檢查性激素六項，根據(jù)結果使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
出現(xiàn)突發(fā)脫發(fā)應避免頻繁燙染、過度牽拉頭發(fā)，保持頭皮清潔但不過度清洗。飲食注意補充富含鋅的海產(chǎn)品、動物肝臟，以及含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、牛奶。適當進行頭皮按摩促進血液循環(huán)，若3個月內(nèi)無新生毛發(fā)需及時復查，排除瘢痕性脫發(fā)等嚴重情況。冬季注意頭皮防寒，夏季避免暴曬脫發(fā)區(qū)域。