孩子發(fā)燒抽搐翻白眼可能是熱性驚厥的表現(xiàn),需立即采取側(cè)臥防窒息、清理口腔異物、記錄發(fā)作時(shí)間等措施,并及時(shí)就醫(yī)。熱性驚厥通常由感染、體溫驟升等因素誘發(fā),多數(shù)預(yù)后良好,但需排除癲癇等疾病。
熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,發(fā)作時(shí)體溫常超過(guò)38℃。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,將孩子置于平坦安全處,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品。發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘自行停止,若超過(guò)5分鐘需緊急送醫(yī)。發(fā)作后需監(jiān)測(cè)體溫,遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,同時(shí)完善血常規(guī)、腦電圖等檢查。反復(fù)發(fā)作或伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常者,可能需使用地西泮注射液或苯巴比妥片預(yù)防。
少數(shù)情況下,抽搐翻白眼可能由腦膜炎、電解質(zhì)紊亂或遺傳代謝病引起。這類患兒往往伴有嘔吐、意識(shí)障礙或發(fā)作后持續(xù)嗜睡,需通過(guò)腰椎穿刺、頭顱CT等進(jìn)一步排查。對(duì)于有熱性驚厥家族史的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)提前學(xué)習(xí)急救知識(shí),家中備妥退熱藥和體溫計(jì),發(fā)熱初期即可采取溫水擦浴等物理降溫措施。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子發(fā)熱時(shí)的精神狀態(tài)變化,體溫超過(guò)38℃時(shí)及時(shí)采取退熱措施,避免包裹過(guò)厚衣物。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入,可給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食?;謴?fù)期保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,定期復(fù)查腦電圖直至體溫正常后1周。若孩子既往有熱性驚厥史,再次發(fā)熱時(shí)應(yīng)提前告知醫(yī)生,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗驚厥藥物。