用力呼吸時(shí)背部疼痛可能與肌肉勞損、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、脊柱病變或心血管疾病有關(guān)。常見原因主要有肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肺炎、心絞痛等。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致背部肌肉過度拉伸，呼吸時(shí)牽拉受損組織引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限，熱敷和休息可緩解癥狀。
2、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥會(huì)隨呼吸運(yùn)動(dòng)加重胸背痛，觸診時(shí)有明顯壓痛點(diǎn)?？赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)，需避免負(fù)重并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
椎體小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)刺激神經(jīng)根，深呼吸時(shí)疼痛向肩胛區(qū)放射。常見于長(zhǎng)期伏案人群，可通過手法復(fù)位或牽引治療改善。
4、肺炎
肺部感染累及胸膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性刺痛，多伴隨發(fā)熱、咳嗽。需行胸片檢查確診，常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素治療。
5、心絞痛
心肌缺血可能放射至背部，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)或深呼吸時(shí)胸骨后壓榨樣痛。含服硝酸甘油片可緩解，需心電圖排查冠心病風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，運(yùn)動(dòng)前做好熱身。急性期可局部冷敷48小時(shí)后改熱敷，若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行脊柱伸展鍛煉，控制血壓血脂水平，吸煙者應(yīng)盡早戒煙以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。