傷口較淺且未接觸污染物時(shí)通常不需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)疫苗的接種必要性主要取決于傷口類型、污染程度和患者免疫接種史。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)傷口侵入人體引起的急性感染性疾病。該細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直和痙攣。對(duì)于清潔的小傷口,如表皮輕微擦傷、淺表割傷且未接觸土壤、糞便或銹蝕金屬等污染物,感染風(fēng)險(xiǎn)較低。這類傷口及時(shí)用流動(dòng)清水和肥皂清洗后,一般無(wú)須接種疫苗。若傷口位于身體清潔部位且邊緣整齊,出血量少,同時(shí)患者已完成基礎(chǔ)免疫接種且最后一劑加強(qiáng)針在5年內(nèi),也可暫不接種。
需要警惕的是深度穿刺傷、撕裂傷、燒傷或凍傷等復(fù)雜傷口,特別是被泥土、糞便污染的傷口,或傷口內(nèi)存在壞死組織時(shí),必須立即接種破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。動(dòng)物咬傷、開(kāi)放性骨折以及使用不潔器械處理的傷口同樣屬于高風(fēng)險(xiǎn)傷口。免疫功能低下者即使輕微受傷也應(yīng)咨詢醫(yī)生。傷口處理不當(dāng)出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱等癥狀時(shí),無(wú)論傷口大小均需就醫(yī)評(píng)估。
日常預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵是保持傷口清潔,輕微損傷可用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。定期接種破傷風(fēng)疫苗是根本預(yù)防措施,成人每10年需加強(qiáng)接種一次。從事高危職業(yè)者應(yīng)穿戴防護(hù)裝備避免受傷,接觸尖銳物品或處理動(dòng)物時(shí)應(yīng)特別小心。若對(duì)傷口感染風(fēng)險(xiǎn)存在疑慮,建議盡早就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要預(yù)防性接種,不可自行決定放棄疫苗接種。