肛門附近有一個硬塊且按壓疼痛，可能是痔瘡、肛周膿腫或皮脂腺囊腫等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的腫塊，可能因便秘、久坐等因素誘發(fā)。血栓性外痔表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴劇烈疼痛，表面皮膚呈紫紅色?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療無效，需考慮手術(shù)切除。
2、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染導(dǎo)致，硬塊常伴有紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，形成膿液后需切開引流。避免擠壓防止感染擴(kuò)散，術(shù)后需定期換藥并保持局部清潔。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成囊腫繼發(fā)感染時，會出現(xiàn)質(zhì)硬觸痛包塊。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏抗感染，較大或反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)完整切除囊壁。日常注意會陰部清潔，避免抓撓刺激囊腫。
4、肛裂
慢性肛裂可能形成前哨痔硬結(jié)，排便時疼痛明顯?？墒褂孟跛岣视蛙浉嗑徑饫s肌痙攣，配合復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)裂口愈合。增加膳食纖維攝入軟化糞便，減少局部摩擦刺激。
5、罕見腫瘤
肛管鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤初期可能表現(xiàn)為無痛硬結(jié)，后期出現(xiàn)潰瘍、出血。需通過病理活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。發(fā)現(xiàn)肛門腫塊持續(xù)增大時應(yīng)盡早就診排查。
日常需保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水沖洗。避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善局部血液循環(huán)。飲食增加蔬菜水果攝入，每日飲水超過1500毫升預(yù)防便秘。出現(xiàn)腫塊增大、發(fā)熱或排便困難等癥狀時，須立即到肛腸科就診。