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肝轉氨酶高的癥狀

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咸國哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肝轉氨酶升高通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹痛、皮膚黃染等癥狀。肝轉氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、乏力

肝轉氨酶升高時,肝臟代謝功能受損,能量供應不足會導致全身乏力。患者常感到四肢沉重、精神萎靡,輕微活動即出現(xiàn)疲勞感。病毒性肝炎引起的轉氨酶升高可能伴隨低熱、關節(jié)酸痛,脂肪肝患者可能合并體重超標。輕度乏力可通過休息緩解,持續(xù)加重需檢查肝功能。

2、食欲減退

肝臟分泌膽汁功能異常會影響脂肪消化,導致食欲明顯下降甚至厭油膩。急性肝炎患者可能出現(xiàn)突然的食欲不振,慢性肝病患者可能長期存在進食量減少。伴隨癥狀包括飯后飽脹、噯氣等。建議少量多餐,選擇易消化食物,避免高脂飲食加重肝臟負擔。

3、惡心嘔吐

肝臟解毒能力下降時,體內(nèi)代謝廢物蓄積會刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐。藥物性肝損傷患者服藥后可能出現(xiàn)頻繁干嘔,酒精性肝病多在飲酒后加重。嚴重嘔吐可能導致脫水,需及時補液??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。

4、腹脹腹痛

肝細胞炎癥腫脹會導致肝包膜牽拉痛,表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛。肝硬化患者可能因門靜脈高壓出現(xiàn)腹水,導致全腹脹滿。自身免疫性肝病可能伴隨關節(jié)痛、皮疹。疼痛持續(xù)需排查膽囊疾病,可臨時使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。

5、皮膚黃染

膽紅素代謝障礙會引起鞏膜和皮膚黃染,常見于急性肝損傷。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深。病毒性肝炎導致的黃疸進展較快,膽道梗阻引起的黃疸可能伴隨陶土樣便。需檢測總膽紅素水平,重度黃疸患者可使用茵梔黃顆粒輔助退黃。

肝轉氨酶升高患者應嚴格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,適量進食雞肉、魚肉、西藍花等。保證充足睡眠,避免熬夜加重肝臟負擔。定期復查肝功能,若出現(xiàn)意識模糊、嘔血等嚴重癥狀需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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