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心率低是怎么回事

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郝盼盼 心血管內科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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心率低可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退、心肌缺血等原因引起,可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測、藥物調整、病因治療等方式干預。

1、生理性因素

長期運動人群或睡眠狀態(tài)下可能出現竇性心動過緩,心率可低至每分鐘50次以下,通常無頭暈乏力等癥狀。這類情況無須特殊處理,定期監(jiān)測心率即可。

2、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等藥物可能抑制心臟傳導,導致心率下降。若伴隨胸悶氣促,需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

3、心臟傳導系統(tǒng)異常

病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯可能導致持續(xù)性心率降低,常伴有暈厥、黑朦等癥狀。確診需行電生理檢查,嚴重者需安裝心臟起搏器。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低心肌細胞代謝活性,引發(fā)竇性心動過緩?;颊呖赡芡瑫r存在怕冷、浮腫等癥狀,需補充左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。

5、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時,竇房結功能可能受損導致心率下降。典型表現為活動后胸痛合并心動過緩,需通過冠脈造影評估血管情況。

日常應注意避免突然體位改變誘發(fā)暈厥,限制濃茶咖啡攝入以免加重心律失常。建議每周3次有氧運動改善心臟功能,但運動強度需根據心率耐受度調整。若靜息心率持續(xù)低于每分鐘40次或伴隨意識障礙,須立即就醫(yī)排查嚴重心臟病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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心率低怎么辦
心率低的治療需要根據性質來看,如果是生理性心率低,無需特別治療,只要平時注意飲食清淡、多加鍛煉、避免飲酒即可。而因甲減、顱內增高所致的心率低,還需積極治療原發(fā)病,才能恢復正常心率。而嚴重心率低的患者,則需要服用強心藥或者安裝起搏器進行治療。