卵巢囊腫可通過定期觀察、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、定期觀察
體積較小且無臨床癥狀的生理性囊腫，如濾泡囊腫或黃體囊腫，通常建議3-6個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查超聲。這類囊腫多與排卵周期相關(guān)，可能自行消退。觀察期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)，同時(shí)記錄月經(jīng)周期變化。
2、藥物治療
適用于病理性囊腫直徑小于5厘米者。桂枝茯苓膠囊可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，抑制囊腫增長；屈螺酮炔雌醇片通過抑制排卵減少新囊腫形成；散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊能緩解子宮內(nèi)膜異位囊腫的痛經(jīng)癥狀。藥物治療需配合超聲監(jiān)測，若效果不佳需調(diào)整方案。
3、腹腔鏡手術(shù)
適用于持續(xù)存在超過6個(gè)月、直徑超過5厘米或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的囊腫。手術(shù)可完整剝離囊腫保留卵巢組織，術(shù)中快速病理檢查能明確性質(zhì)。術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)，但需避免1個(gè)月內(nèi)提重物，并定期復(fù)查激素水平。
4、開腹手術(shù)
針對巨大囊腫（直徑超過10厘米）、疑似惡性腫瘤或合并嚴(yán)重盆腔粘連者。傳統(tǒng)開腹術(shù)野暴露更充分，便于徹底探查盆腔情況。術(shù)后需留置引流管2-3天，住院時(shí)間約5-7天，恢復(fù)期較腹腔鏡手術(shù)延長1-2周。
5、中醫(yī)調(diào)理
對功能性囊腫可配合針灸關(guān)元、子宮等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈，服用少腹逐瘀湯改善盆腔血液循環(huán)。需辨證施治，痰濕型用蒼附導(dǎo)痰丸，氣滯血瘀型用血府逐瘀湯，治療周期通常需3個(gè)月以上。
卵巢囊腫患者日常應(yīng)保持外陰清潔，經(jīng)期避免盆浴和性生活。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，控制體重在正常范圍。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累，保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月檢查1次，無異常后可逐漸延長間隔。