中心靜脈壓正常值為5-12厘米水柱，反映右心房及上下腔靜脈的血液回流情況，是評(píng)估循環(huán)血容量和心功能的重要指標(biāo)。
中心靜脈壓測(cè)量通常用于重癥患者或大手術(shù)后的監(jiān)測(cè)，數(shù)值低于5厘米水柱可能提示血容量不足，需結(jié)合尿量、血壓等指標(biāo)綜合判斷，必要時(shí)通過(guò)補(bǔ)液糾正。數(shù)值超過(guò)12厘米水柱可能與右心衰竭、心包填塞或肺血管阻力增加有關(guān)，需排查病因并針對(duì)性治療。測(cè)量時(shí)需注意零點(diǎn)定位在右心房水平，避免體位或呼吸干擾。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)比單次測(cè)量更有臨床意義，異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)結(jié)合其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)分析。中心靜脈導(dǎo)管留置期間需嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染或血栓形成。
對(duì)于存在中心靜脈壓異常的患者，日常需限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)荷，監(jiān)測(cè)每日體重變化及下肢水腫情況，避免突然體位改變導(dǎo)致回心血量波動(dòng)。心功能不全者應(yīng)遵醫(yī)囑控制液體入量，適度活動(dòng)促進(jìn)靜脈回流，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加耗氧。長(zhǎng)期留置導(dǎo)管者需定期更換敷料，觀察穿刺部位有無(wú)紅腫滲液，出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者可抬高床頭促進(jìn)靜脈回流，咳嗽或排便時(shí)避免過(guò)度用力增加胸腔壓力。